Psikiyatri Neden Kadınlara İhanet Ediyor?

Kadınları yargılamamanın yanlışlığı, annelik, Mana ve kadınların ruh sağlığı hakkında psikiyatrinin söylemediği şeyler.

Hannah Spier, Tıp Doktoru –
Tıp etiği, hastaları tehlikeli alışkanlıklar konusunda uyarmamızı gerektirir; ancak durum psikiyatride tam tersidir.

Psikiyatri ve psikoterapi eğitimime başladığımda, rolümün artık uyarmak değil, dinlemek olduğunun söylenmesiyle yaşadığım şaşkınlığı hayal edin . “Boş bir sayfa ol,” diye talimat verdiler. “Yargılama yapma. Cevap veya fikir verme. Sadece aynala.” Sağduyumuzu bastırmak, yeterince empatik bir şekilde dinlersek, gerçeğin hastanın kendi düşüncelerinden organik olarak ortaya çıkacağına inanmak üzere eğitildik.

Şu anki aklım olsaydı, buna en başından karşı çıkardım. Ama o zamanlar henüz “feminizm karşıtı psikiyatrist™ değildim. Birçok kişi bu unvanımdan dolayı beni kadınlara karşı duyarsız olmakla suçluyor. Ama size bu sözde “yargılayıcı” tavrın aslında şefkatin özü olduğunu hatırlatmak isterim. Doktor ve hasta arasındaki konuşmalar yargılayıcı olmalı, çünkü siz onların gelecekteki sağlıkları hakkında bir yargıda bulunuyorsunuz – bir tahminde bulunuyorsunuz. Bazen bir hastanın uzun vadeli yararına istenmeyen gerçeği savunan tek kişi siz oluyorsunuz.

– Tavsiyelerden, tecrübelerden uzak bir feminizm kadınları boşluğa, pişmanlığa ve umutsuzluğa sürüklenmesine neden oluyor. Bunu zor yoldan YAŞAYARAK öğrendim.

Size KENDİ hikayemi anlatayım.

Eşitlikçi değerlerin neredeyse soluduğumuz havayla içimize işlediği bir ülke olan Norveç’te büyüdüm. Bu ülkede kadınlara küçük yaşlardan itibaren her kapının açık olduğu, başarılarının kutlanacağı ve yapabileceklerinin sınırı olmadığı güvencesi verilir. Ve birçok akranım gibi ben de buna inandım.

Tıp fakültesine girdiğimde, genç profesyonel kadının arketipiydim: hırslı, kariyer odaklı, bağımsızlığımla gurur duyan. Kişisel tatminin mesleki başarıda, meslektaşlarımın takdirinde, ilerlemenin heyecanında ve unvana doğru yavaş ve istikrarlı tırmanışta bulunabileceğine inanıyordum. Aile hayatı ise ayrı, ikincil bir şeydi. Kariyerime verdiğim önemin çok azını aileme veriyordum; ne olursa olsun “olacağını” varsayıyordum.

Bu zihniyeti hiç sorgulamadım; o kadar derinlere işlemişti ki evde bile çatışmalara yol açıyordu. Hamile kaldığımda, eşimle doğum izninin “adaletsizliği” ve kariyerime ara vermek zorunda kalırken onun aynı şekilde devam etmesi konusunda sert bir tartışmaya girdim. Bu şikayet tek değil; o zamandan beri sayısız kadın hasta ve arkadaşımdan da aynı şekilde duydum.

Sonra kızım doğdu ve değişim anında geldi, içgüdüsel ve inkâr edilemezdi. Almaya karar verdiğimiz yedi aylık doğum izni, hayatımın en güzel dönemlerinden biri olmaya devam ediyor. Öngöremediğim şey ise, işe geri dönmenin, ondan ayrı kalmanın bana fiziksel acı vereceğiydi.

Acı çekiyordum. Birdenbire, gurur duyduğum ve herkesten bu kadar destek gördüğüm o yol -31 yaşında bir psikiyatri bölümünün başkanı olmak- tüm cazibesini yitirmişti. Artık kendimi tanıyamıyordum.

Muhteşem kariyer planımı gerçekleştirme yolunda ilerliyordum. Ama işte oradaydım, hastane tuvaletinde ağlıyor, telefonumu sımsıkı tutuyor, kreşte otururken bebeğimin fotoğraflarına bakıyor ve kimsenin fark etmediğini sandığım anda kapıdan fırlıyordum.

Zihnimde, şık ofis kapısındaki ışıl ışıl ünvan hayali, telefonumdaki adet takip uygulamasına takılıp kalmamla yer değiştirmişti: Artık en zarif çözüm, bir hamilelik daha ve beraberindeki doğum izni gibi görünüyordu.

— Aylarca, çalışan annelerin şu sözüne inanmaya çalışarak sabrettim: Bunlar sadece hormonlar, kendi hislerin değil, geçecekler. Ama geçmedi.

Sonunda bir an beni harekete geçirdi. O günün erken saatlerinde, kardiyoloji uzmanı, altı aydır üzerinde çalıştığım bir dizi zorlu EKG’yi doğru yorumladığım için beni tebrik etmişti. Hiçbir şey hissetmedim. Ne bir telaş, ne bir tatmin, sadece kayıtsızlık. Saatler sonra, şehri çılgınca bir şekilde koşturup çakıllarda kayıp kreşe çizikler içinde ve nefes nefese vardığımda, öğretmenin “Kızınız her zaman çok güzel kokuyor,” dediğini duydum. Ve o anda, daha önce kaçırdığım başarı hissini hissettim. İşte o zaman şimşek gibi çaktı: Bu normal değil. Yanılmıştım.

O gece kocama yalvardım: Hastanedeki işimi bırakayım, kızımızı kreşten alayım, onu kendim büyüteyim.

Bu keşif, bildiğimi sandığım her şeyi yerle bir etti. Bir ihanetti ve içimde derin bir güvensizlik uyandırdı. Bu yüzden, kızım uyurken, hiç okumam için teşvik edilmeyen literatüre daldım. Yavaş yavaş görüşlerim eşitlikçi, dinsiz liberalden dindar muhafazakâra dönüştü.

Sorun şu ki, bu değişimler beni psikoloji dünyasıyla karşı karşıya getirdi. Alan ezici bir çoğunlukla feminen, liberal ve ilerici. Akıl hastalığına dair yorumu da bu bakış açısıyla şekilleniyor.

Psikoterapi eğitimimi tamamladığımda bile bu endişelerimi dile getirmeye başladım. Kişilik konusu açıldığında, kadınların ortalama olarak nevrotiklik konusunda daha yüksek puan aldığı gibi rahatsız edici gerçeği dile getirdim. Ve bunun kadınlarda anksiyete ve depresyonun daha yaygın olmasını açıklayabileceğini düşündüm. Yere bir iğne düşse sesi duyulabilirdi.

Bundan sonra, sesimi her yükselttiğimde, yüzleri meydan okurcasına yukarı doğru fırladı. Tepkileri her zaman tahmin edilebilir olduğu için kendimi yalnız ve cesaretsiz hissederek, yalnızca yöntemlerinin hastanın çıkarlarına aykırı işlediğini doğrudan deneyimlediğimde konuştum.

— Böyle bir örnek, “tükenmişlik sendromu” üzerine bir tartışma sırasında yaşandı. Yaygın yorum, bunun ekonomik baskılardan, ailevi kaygılardan veya kadınların özellikle zor hayatlarından kaynaklandığı ve çözüm olarak “dinlenmenin” sunulduğu yönündeydi.

—- Hastalarımızın çoğunun katlandığı seküler şehir hayatlarındaki anlam ve içerik eksikliği gibi daha derin bir gerçeği bir kez bile kabul etmediler. ——–

— Bu tartışmalar sonucunda şu sonuca vardım: Tarafsız bir terapist diye bir şey yoktur.

Tıpkı tarafsız bir gazeteci veya öğretmen gibi. Bir seansta seçilen her kelime, kişinin dünya görüşü tarafından şekillendirilir. Önyargılarınız konusunda baştan dürüst olup bunu bilgilendirilmiş onam olarak kabul etmenizde fayda var.

Bir zamanlar sevdiğim alandan hayal kırıklığına uğramış, meslektaşlarımın sorgusuz sualsiz uyumlarına ve sürdürdükleri propagandaya öfkelenmiş bir halde yazmaya başladım. Psikolojideki en büyük eksiklik olarak gördüğüm şeye odaklandım: Kadınların ruh sağlığı krizinin gerçek kaynağıyla yüzleşmeyi reddetmesi. Kadınlarla ilgili teşhislerdeki her artışla birlikte, etiyolojileri tahmin edilebileceği gibi ilerici bir ideolojiyle örtüşüyor: Cinsiyet rolleri, “iş-yaşam dengesi” ve adaletsiz toplumsal beklentiler, bunlardan sadece birkaçı.

Örneğin, krizime verilecek ilerici cevap meydan okuyan bir cevap olurdu: Neden ikisine birden sahip olamıyorsunuz? Toplum farklı olsaydı, kadınlar kısıtlanmasaydı, erkekler üzerlerine düşeni yapsaydı, daha iyi iş yeri yapıları olsaydı, bu sorunla karşılaşmazdınız. Seçim yapmak zorunda kalmamalısınız. Nitekim Norveç’te, kadınların ruh sağlığını iyileştirmeden bu olasılığı geliştirmede çoğu ülkeden daha ileri gittiler.

Bunun sebebi, keşfettiğim ve psikologların gizlediği şeyde yatıyor. Vücudumun zaten seçmiş olması. Seçmek sorun değildi. Kendimi diğer yöne zorlamamın sonucuydu. O gün banyoda ve etrafımdaki çalışan annelerin yorulmak bilmez teşvikleriyle her seferinde bunu deniyordum. Kreşte mükemmel bir iş pozisyonum ve herkesin sınırsız sempatisi vardı.

— Bu faktörler birer tuzaktı. Ciddi psikolojik sıkıntıya neden olan şey, biyolojik bir ihtiyacın bastırılmasıydı.

İronik olan şu ki, bastırma tehlikesi, asırlardır bildiğimiz temel bir psikolojik ilkedir ve psikologlar ile psikiyatristler, kendi dünya görüşlerine uyduğu takdirde, başka bağlamlarda bu ilkeye karşı uyarıda bulunurlar. Örneğin, kocasını kaybetmenin acısını yaşayan bir kadın, acıyla yüzleşmeye, kaybı kabullenmeye ve hayatını bu gerçeklik etrafında yeniden kurmaya teşvik edilir. Kimse ona acının aslında başka bir şeyle ilgili olduğunu söylemez. Ancak annelik ile hırs arasındaki fark söz konusu olduğunda, psikiyatristler ve psikologlar, bağlı oldukları ideolojinin önyargılı etkisiyle, biyolojinin gerçekliğinden kaçınır ve bastırmayı teşvik ederler.

Bu yüzden bir alternatif önerdim: Kadın sağlığı krizinin, bu ideoloji adına yaptığımız sosyal mühendisliğin öngörülebilir bir sonucu olduğunu. Yani feminizm. Hâlâ inandığımız zararlı yalanları ekti:

— Yalandı, iş hayatındaki gururun bir kadını ayakta tutabileceği. Yalandı Annelik isteğe bağlı biyolojik bir durum. Bu keyfi olarak görmezden gelinebilecek küçük bir rahatsızlıktan ibaret. Gerçek şu ki, bir kadın anne olmaktan daha büyük bir tatmini asla bilmeyecek ve buna ihtiyaç duymak isteğe bağlı değil; bu, kimliğimizin özüne kazınmış bir kader.

Kadın sağlığı krizine bu alternatif açıklamayı ” Neden Antifeminist Psikiyatrist Oldum” başlıklı yazımda yazdıktan sonra aldığım tepkiler bunu doğruladı. Çok etkileyiciydi. Kadınlar internette, özel seanslarda, fısıltıyla sırlarını paylaşarak ortaya çıktılar; sonunda kınama korkusu olmadan konuşabildikleri için minnettardılar. İtiraflarının hepsi şu şekildeydi: “Ben kariyer sahibi bir kadındım. Hiçbir fikrim yoktu. Bir anne olarak hissettiğim tatmin duygusuna hayranım. Kimse beni ertelediğim için ne kadar pişman olacağım konusunda uyarmamıştı.”

Sanki güzel bir kayayı kaldırmışız da altında sürünen böcekleri bulmuşuz gibi.

—-Bir asır önce, “Kariyeri aileden üstün tutmanın uzun vadeli acılara yol açıp açmayacağını bilmiyoruz” demek mazur görülebilirdi. Ama artık biliyoruz.

— Kadınların çocuksuz olmaktan giderek daha mutsuz olduklarına dair kanıtlar çok güçlü: Anketler de bunu gösteriyor, doğurganlık klinikleri dolup taşıyor ve ruhsal bozukluk oranları artıyor. Tıpkı 1920’de sigara içen birinin, alışkanlığının kendisine zarar verdiğine dair “hiçbir kanıt olmadığını” makul bir şekilde iddia edebilmesi gibi, şimdi daha iyisini biliyoruz ve bilgilendirmemek kötü uygulamadır. Feminizm fikirleri için de aynı şey geçerli.

Ve buna rağmen psikiyatri sessiz kalıyor. Daha da kötüsü, işbirliği yapıyor.